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美国最大的药房福利管理公司Express



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一家为数千万美国人管理处方药计划的公司起诉了一家小型制药公司,该公司为止痛药过量用药提供紧急治疗。

美国最大的药房福利管理公司Express
Scripts起诉了Evzio的制造商Kalo,这是一种可注射过量治疗药物,去年的价格增长了五倍,引起了国会议员的广泛愤慨和询问。Express
Scripts声称,与Evzio相关的手续费和折扣超过1450万美元,并已将该药物从首选名单中删除。

最近几个月,对药物成本上涨的愤怒引发了制药行业的内战,使制药商与医疗保健系统中的其他参与者发生冲突,其中包括代表保险公司与制药商谈判的鲜为人知的药房福利管理人员。雇主和政府健康计划。制药商和国会的一些成员指责Express
Scripts和其他福利管理人员在阴影中运作,即使消费者被要求为他们所需的药品支付高价,也将他们向药品制造商付款的未披露份额收入囊中。

该诉讼被大量编辑,因为Express
Scripts表示它包含敏感的商业信息,但它提供了一些关于公司交易的诱人细节。顾问和经纪人

  • 他们就处方药计划向雇主提供建议 – 表示,显示Express
    Scripts收取的费用会随着药品价格的上涨而不断上涨。

例如,根据在圣路易斯联邦法院提起的诉讼,Express
Scripts指控Kalo行政费用在Evzio价格上涨的同时大幅攀升。2016年1月,当Evzio为两个注射器提供937.50美元的定价时,Express
Scripts为其商业客户收取Kalo每月约25,000美元的管理费。但三个月后,Evzio的价格攀升至4,687.50美元,这些费用总计接近130,000美元。这是在收费之上,其中包括处方药退税或药品折扣以及价格保护退税,这些都是药品价格暴涨时触发的。这些价格保护折扣总计1400万美元

  • Express Scripts试图收回的大部分资金。

像Express
Scripts这样的福利管理人员通常会将自己从制造商那里收到的回扣传递给他们的客户

  • 保险公司和大型雇主 –
    自己获得一部分回扣。但批评人士,如新泽西州莫里斯敦药房福利咨询公司的首席执行官琳达卡恩说,福利管理人员对于他们保留的费用份额以及他们传递给客户的份额并不透明。
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